以皮肤色素沉着、腹水为首发症状的Castleman病一例

患者女 ,38岁。 9个月前无明显诱因下出现全身皮肤色素沉着 ,以面部四肢较明显 ,进行性加重 ,且遇冷时有双手指发冷发紫 ,时有双手指发麻 ,同时伴有纳差、乏力、体重下降 ,无明显脱发、口腔溃疡、皮疹、发热及关节肿痛。以后皮肤色素沉着进一步加重 ,并间歇性出现双眼睑及双下肢浮肿 ,浮肿可自行消退。 1个月前 ,患者自觉腹胀、乏力 ,于外院检查发现中量腹水、少量胸水 ,利尿治疗效果差。家族中无类似疾病、自身免疫性疾病、肝病史等。体检 :神清 ,消瘦 ,全身皮肤色素沉着 ,以面部、四肢为甚 ,腋毛较稀疏 ,双下肢体毛较浓密 ,左锁骨上可及 0…     

化学镀法制备32P放射性支架预防血管成形术后再狭窄的实验研究

目的：评价^32P放射性支架对兔髂动脉狭窄的预防作用。方法：以化学镀法制备^32P放射支架，与普通支架配对后，随机植入兔双侧髂动脉，于术前、术后即刻及术后30d血管造影观察动脉狭窄程度，病理组织学观察内膜面积及管腔内径的变化。结果：术后30d，两种支架植入后的动脉最小腔径（MLD）均较术后即刻显著减小，放射性支架组的MLD显著大于对照组（P＜0．01），而其后期丢失、丢失指数、狭窄程度3项指标则显著小于对照组（P＜0．01）。两种支架植入均使血管内膜增生；放射性支架侧血管管腔面积显著大于对照侧（P＜0．05），而其新生内膜面积显著小于对照侧（P＜0．01）。两种支架植入后对支架边缘部位均无影响。结论：化学镀法制备的新型32P放射性支架安全有效，较低的放射活度即可有效防止支架内狭窄；短球囊扩张支架可能会避免边缘部位狭窄的发生。     

米非司酮、促性腺激素释放激素类似物与三苯氧胺治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

子宫肌瘤是性激素依赖性的良性肿瘤,临床上常见为性成熟期妇女肌瘤增大,绝经后由于卵巢功能的衰退导致雌、孕激素分泌减少,肌瘤亦随之逐渐缩小.药物治疗子宫肌瘤的理论就是通过应用直接或间接抑制雌、孕激素制剂促使肌瘤缩小,改善症状.米非司酮、促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)和三苯氧胺是目前较常用于治疗子宫肌瘤的药物,均有一定的临床疗效,由于它们的作用机制不同,疗效的优劣亦有不同[1-3].本组资料观察和比较了三组药物治疗子宫肌瘤的临床疗效,评价何种药物综合临床疗效最好,易被患者接受.     

骨髓间质干细胞移植与心肌再生

骨髓间质干细胞是多能细胞，在体外培养时，通过诱导可分化为肌肉细胞等。新近进行的骨髓间质干细胞移植实验，为治疗心肌梗死提供了一个潜在的、较为光明的前景。     

双侧滑车上孔1例

在解剖一成年女性头颅标本时，发现双侧滑车上神经均从滑车上孔穿出，较为罕见，报道如下。     

如何规范习惯性流产的病因筛查及治疗

自然流产是指妊娠在 2 8周以前终止、胎儿体重在10 0 0g以下者。复发性流产过去指自然流产连续发生2次或 2次以上者。近来国外不少学者将习惯性流产与复发性流产等同 ,即凡自然流产连续 3次或 3次以上者均可称习惯性流产 (habitualabortion ,HA)或复发性流产。习惯性流产病因复杂 ,容易复发 ,实际上是一种难以治愈的不育症。近十年来 ,随着免疫学的进展 ,该病的病因筛查和治疗有很大的发展[1] 。但是临床筛查方法和治疗原则还尚存在很多值得探讨并努力统一的问题 ,并应当有一个规范化的诊治方案。1　病　因1.1　染色体异常1.1.1　胚胎染色…     

分娩期保健——分娩前宣教

“妊娠人生大事，务使母婴安全”，是WHO提出的号召，意在保障母婴健康，提高人口出生素质。《中华人民共和国母婴保健法》为此强调了孕期保健服务：虽然分娩是一个自然生理过程，可它对人类却往往是一件重大的应激事件，尤其是初产妇，非常容易出现复杂的心理变化，对分娩产生不良的影响。因此，近年来心身医学正在日益受到广泛重视，     

离心淘洗技术在分离大鼠肝非实质细胞亚群中的应用

目的采用离心淘洗技术分离纯化大鼠肝非实质细胞亚群.方法通过原粒肝脏酶灌注,准备肝非实质细胞悬液,离心淘洗,收集不同流速(20和40ml/min)的细胞群.结果经培养鉴定,流速21ml/min获得的为肝窦内皮细胞,40ml/min的为库普弗细胞,细胞纯度均大于95%.结论在本实验室,离心淘洗技术已能成功应用于肝脏细胞分离过程.     

老年人输液外渗的原因分析与护理干预

老年人特别是慢性疾患需长期静脉用药的患者，血管隐匿，弹性差，有时硬如条索状，穿刺时难以捕捉，复诊复穿的次数多，造成相同血管静脉壁针孔多，再加上穿刺频率多，原针处会出现硬结，液体外渗等，且由于老年患者皮肤敏感度低，对表皮痛感无明显反应，不能及时感觉如渗出药物刺激性强或处理不及时，可引起轻者淤血，肿胀，影响日后静脉功能，重者局部组织坏死，因此分析原因并实施相应干预措施，从根本上减少输液外渗的发生，通过多年临床观察实践，现将具体体会介绍如下。     

神经外科病房铜绿假单胞菌流行株分析

目的：分析从本院神经外科病人临床标本中分离得12株铜绿假单胞菌的同源性；结合病史，了解铜绿假单胞菌的流行情况。方法：用Etest检测8种抗菌药物对铜绿假单胞菌的最低抑菌浓度(MIC)值；通过WHONET5软件分析实验数据；抽提菌株DNA；采用以ERIC2为引物，随机引物扩增DNA片段长度多态性分析方法(RAPD)对菌株进行了同源性分析。结果：12株铜绿假单胞菌均呈现对多种抗生素的耐药性，RAPD分析显示，除11号标本外，其余菌株均有相同的条带数且在相同的位置上。结论：本院神经外科病人标本中分离的12株铜绿假单胞菌中右11株具有同源性。